Применение ортопедических стелек для лечения вальгусной деформации ⚕️ ?

Вальгусной деформацией в ортопедии называют характерное искривление стопы с выворачиванием в стороны и выступающей косточкой у основания большого пальца. Патология встречается в детском возрасте и у взрослых. Изменения связаны с некомпенсированным плоскостопием. В начальной степени нарушений ортопедическая стелька при вальгусной деформации помогает поддержать мышцы и связки костей свода в физиологическом положении и используется для коррекции отклонений.

Дальнейшее развитие заболевания у ребенка зависит от терпеливого выполнения родителями назначений врача (массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры). Взрослым пациентам также приходится носить ортопедическую обувь. Стельки-супинаторы (ортезы) являются частью изделия, играют значительную роль при выборе нужного варианта туфель, ботинок, сапог.

Ортопедические стельки

Основные точки опоры ноги — это пятка, зона мизинца и первый плюснефаланговый сустав. Если соблюдаются физиологически нормальные осевые нагрузки тела, то ступня не деформируется, а выполняет свою функцию амортизации при ходьбе. Не у всех людей связки и мышцы стоп, голени развиты одинаково. Это выявляется в детском возрасте при самостоятельных шагах малыша.

Первое проявление — уплощение свода. Затем под влиянием давления расходятся кости предплюсны, расширяются промежутки между ними. Ребенок рефлекторно начинает опираться на внутреннюю часть стопы, пальчики постоянно скручены в сторону подошвы.

Ортопедические стельки
Внешний вид ортопедических стелек

У взрослого главным проявлением кроме плоскостопия является резкое отклонение первого плюснефалангового сустава к центру тела, а фаланги большого пальца — в направлении к мизинцу. Проявляется болезненная шишка (Халюс вальгус), которая не дает возможности носить модельную обувь, вызывает боли, судороги.

Задача стелек для вальгусной стопы — восстановление нормального положения костной основы, создание поддержки для ослабленных мышц и связок.

Что это такое?

В детском возрасте ноги деформируются после года под действием преждевременной нагрузки, рахита, обменных болезней, наследственной слабости связочного и мышечного аппарата, травм.

Для взрослого человека типичными причинами считаются:

  • ношение узкой обуви на высоком каблуке;
  • лишний вес;
  • травмы (вывихи, растяжения) в зоне свода стопы;
  • врожденная слабость мышц;
  • нарушения метаболизма при эндокринной патологии.

Чтобы различать вальгусную деформацию в зависимости от причин, в Международной статистической классификации предусмотрен код по МКБ:

  • при врожденном характере Q 66 (Q 66.5 — плоская стопа, Q 66.6 — с вальгусной деформацией);
  • приобретенное заболевание — М 21.0 чаще встречается у взрослых и подростков, после травмы;
  • М 21.9 — при неясной причине.

Деформация стопы

К формированию плосковальгусной стопы имеет отношение тип плоскостопия:

  • продольное — приводит к удлинению ступни, косолапости (варусному искривлению), обувь одинаково стирается изнутри и снаружи;
  • поперечное — наиболее распространенная форма, стопа становится широкой, первый палец отходит в сторону;
  • комбинированное или продольно-поперечное — редкая форма, сочетает признаки обоих типов.

Нужные стельки подбираются с учетом степени и вида плоскостопия.

Функции ортопедических стелек

Цель назначения вальгусных стелек, которую подразумевает врач-ортопед, — приведение свода стопы в правильное состояние. Постоянная коррекция дополняет массаж, утреннюю зарядку с лечебными упражнениями для мышц, физиопроцедуры.

Антивальгусное противодействие помогает исправить мышечный дисбаланс у детей и остановить деструкцию суставных поверхностей у взрослых. Стельки выполняют роль тренажера.

У пациентов отмечается:

  • снижение нагрузки на ноги;
  • восстановление кровотока в сосудах нижних конечностей;
  • исчезновение болей и усталости;
  • рост двигательной активности.
Читайте также  Как правильно делать массаж при вальгусной деформации? ⚕️ ?

Поэтому важно своевременно применять ортезы для профилактики усугубления плоскостопия:

  • беременным;
  • пожилым людям;
  • пациентам с сахарным диабетом и излишним весом.

Стельки показаны людям, по профессии вынужденным длительно простаивать на ногах.

Конструкция и основные характеристики ортопедических изделий

В конструкцию ортопедической стельки входят:

  • внутренний слой, который прилегает к подошве;
  • супинатор (пелот) в зоне свода стопы;
  • углубление для пяточной кости;
  • метатарзальный валик для поддержки поперечного свода;
  • утолщения-вставки, клинья в разных местах.

Приведенные части объединяют в жесткий каркас или мягкую бескаркасную конструкцию. Передний отдел стельки (хлястик) отсутствует в неполных моделях (полустельках).

Установка стопы в стельке
Установка стопы в стельке

Для изготовления применяются материалы:

  1. Натуральные — кожа, пробка, флис, велюр, овечья шерсть, войлок.
  2. Искусственные — силиконовая, гелевая или латексная основа, вспенивающие вещества для создания индивидуальных изделий, пластик с гигиеническими свойствами, искусственная кожа, металл.

Чаще в производстве используются комбинации (слоеные изделия) — кожа с подошвенной стороны, пластик для каркаса, металлические вставки. Стандартные изделия выполняются способом литья или штампуются согласно заданным анатомическим параметрам. От материала зависит жесткость ортеза.

Рекомендации врача:

  • для профилактики при беременности или начальных признаках плоской стопы подойдут стельки из кожи, пробки, пенящегося материала;
  • при лишнем весе хорошая коррекция достигается жестким пластиком;
  • людям с диабетом нужны двухслойные изделия с мягким покрытием из войлока или кожи;
  • жесткий каркас необходим для ношения не более шести часов в сутки пациентам с выраженной деформацией;
  • бескаркасные изделия нужны в профессиях, связанных с повышенной нагрузкой на ноги, спортсменам.

Лучшими считаются стельки, подходящие по удобству и комфорту.

Дополнительные требования:

  • гигиеничность, удобный уход;
  • достаточная циркуляция воздуха;
  • утепление в холодную погоду.

Стандартные супинаторы соответствуют размеру обуви, при вложении вовнутрь упираются в носок и задник. Выпускаются мини-изделия. Показаны в начальных стадиях вальгусной деформации. Их преимущества определяются формой:

  • каплеобразные — защищают первую плюсневую кость, устраняют повышенный тонус мышц, применяются для исправления нарушений I степени;
  • половинчатые, специально для поперечного свода ступни — снабжены подушечкой-вкладышем в верхней части;
  • половинчатые для повышенного каблука — носят женщины, нежелающие отказываться от модной обуви и высокого каблука.

Что учесть при покупке?

У покупателя есть выбор варианта приобретения: купить готовую стандартную стельку или оформить заказ на производство индивидуального изделия в соответствии с параметрами ступни. Следует обращать внимание на следующие моменты:

  • указания о типе обуви — в корректировании стопы участвует полное воздействие, поэтому нужно посмотреть в инструкции, с какими изделиями рекомендуется носить ортезы (требования к каблуку, модели, туфли или сапоги, для спорта или повседневной носки);
  • наличие каркаса и материал, из которого он изготовлен, — хорошими свойствами отличается каркас из пластика (по амортизации, удержанию положения ноги);
  • устойчивость фиксации свода и большого пальца при невозможности выворачиваться вовнутрь или наружу;
  • расположенный валик в зоне большого пальца — снижает нагрузку на плюснефаланговый сустав, предотвращает рост шишки;
  • толщину изделия — носочная часть утончена, по сравнению с пяточной.
Результат после применения стельки
Результат после применения стельки

Стелька выбирается по длине стопы. В обуви не должно оставаться «зазора». В этих местах появится трение и мозоли.

Наиболее практичными считаются изделия из натуральных материалов, «слоеные», изготовленные индивидуально. Цена определяется качеством стельки. Из формованного пластика — 200 руб., самые дешевые стельки. Они не подходят для лечебных целей. За качественные изделия придется заплатить 1 500 руб. и больше.

Читайте также  Как правильно выбрать бандаж для большого пальца ноги и как его носить? ? ⚕️

Специалисты не советуют приобретать товар на рынке, в сомнительных ларьках без должной сертификации. Безопаснее совершать покупку в ортопедических салонах, магазинах. Продавец-консультант ответит на все вопросы, поможет подобрать оптимальную модель.

Виды ортопедических вкладышей

Разновидности вкладышей-супинаторов отличаются по методике изготовления, форме. В зависимости от производства:

  1. Готовые изделия — подходят людям с начальными признаками деформации, приобретаются в аптеке, специализированных салонах-магазинах. Стандартные параметры подходят не всем. Наиболее удобны стельки из полимера с «эффектом памяти». Они изменяются в процессе носки, подстраиваются под фактическую форму.
  2. Индивидуальные — рекомендуются врачами для лечения вальгусной деформации.

По форме вкладыша:

  • размером соответствующие длине подошвы;
  • полустельки — исключают носочную часть, подходят для открытой обуви, высоких каблуков;
  • подпяточники — удерживают заваливающуюся вовнутрь пятку;
  • фиксаторы для большого пальца.

Возрастные особенности:

  1. Детские ортезы — обязательно сочетаются с ортопедической обувью.
  2. Взрослые — подходят для пожилых людей, при профессиональных нагрузках ног, для снятия усталости.

Ортопедические стельки

По показаниям различают корректоры:

  • профилактические — поддерживающее действие супинатора-подушечки амортизирует нагрузку при ходьбе, в обуви почти незаметны;
  • лечебно-профилактические — значительно лучше фиксируют конечность, применяются в закрытой обуви;
  • лечебные — назначаются ортопедом совместно с другими методами лечения, снабжены жестким каркасом.

Продольные

Продольное плоскостопие сопровождается выравниванием свода, удлинением стопы. Боль ощущается при надавливании на середину. В стельке предусмотрено возвышение со стороны внутреннего бортика.

Поперечные

При поперечном плоскостопии уплощение располагается в носке. Ноге тесно в зауженной обуви. Подходят полустельки или специальный вид с резиновой стяжкой. Она надевается на область плюсневых костей.

Продольно-поперечные

Комбинированные изделия требуют закрепления обоих сводов и пятки, имеют межпальцевые валики для поддержки отклонения большого пальца.

Преимущества и особенности

Оптимальные параметры изделия — полное отражение проблемной формы ступни.

Индивидуальные стельки изготавливают в протезных мастерских по меркам или предварительному слепку стопы. Специалисты способны подогнать стандартное изделие из пластика под индивидуальные контуры. Метод применяется для подбора детских ортезов.

Особенность детской деформации — наличие плоскостопия продольного типа. Поэтому стельки дополняются структурами, влияющими на продольный свод. При продольно-поперечной форме патологии используются изделия, акцентированные на трех точках опоры, снижающие давление на пятку.

Стельки различных производителей
Стельки различных производителей

Поскольку развитие ноги у человека изменяется, ортопеды рекомендуют менять стельки взрослым пациентам с плоскостопием каждые 2 года, а при вальгусной деформации – раз в 6–12 месяцев. Обязательна предварительная консультация врача.

Как ухаживать за изделием?

После покупки стелек следует ознакомиться с инструкцией по уходу. Срок годности изменяется в зависимости от двигательной активности человека, фактического веса, походки. Первым стирается слой, выполненный из шерсти, велюра. Каркас не изменяется, сохраняет полноценность.

Читайте также  Как делать массаж детям при вальгусной деформации? ⚕️ ? ?

Чтобы удалить загрязнения, предлагается протирать поверхность влажной намыленной салфеткой или щеткой. Запрещено промывание проточной струей воды, машинная и ручная стирка, сушка на отопительных приборах.

Если обувь со стельками промокла под дождем, следует протереть и оставить их сушиться на воздухе без солнечных лучей. Ежедневно нужно вынимать изделия из обуви, оставлять для просушки на ночь.

Топ-5 лучших производителей ортопедических стелек

По отзывам потребителей составлен список лучших фирм производителей стелек. В качестве критериев учтены удобства применения, клинический эффект.

«Ортек» — российско-американская компания, выпускает доступные по цене стельки на гелиевой основе с массажным эффектом, варианты полустелек для носков и пяток, использует антискользящее покрытие. Для летней обуви применяется хлопковая ткань. В зимних моделях применяют:

  • одноразовые стельки с согревающим эффектом — способны 6 часов поддерживать температуру 45°C;
  • включения крапивы — согревающее и массажное действие;
  • овечью шерсть — с основой из фольги и латекса;
  • флис — с прослойкой из активированного угля и фольгой, устраняющими запах;
  • войлок — отличается низкой теплопроводностью и экологической чистотой.

OrthoDoc’s — российская фирма, выпускает товары для здоровья, в том числе силиконовые стельки и фиксаторы для стопы детей и взрослых. Подходят разным моделям обуви. Отличаются гипоаллергенными материалами, улучшенной амортизацией.

«Формтотикс» — фирма из Новой Зеландии, производит стельки для спортивной обуви. Использует пену Ультралон для изготовления каркаса с повышенными амортизирующими свойствами. При движениях материал разогревается и принимает форму стопы.

Формтотикс

VimaNova — немецкая фирма предлагает ортопедическую стельку из полимера. Изделие отличается гигиеничностью, повышенными амортизирующими свойствами. Применимо в любом виде обуви.

Pedag — стельки-супинаторы, подпяточники выпускаются более полувека. Под них запущено специальное оборудование. Материалы — кожа, сизаль, пробка с гипоаллергенными свойствами.

Популярны изделия:

  • компании Fresco (Испания) из полимерного геля, имеющего в составе 80% минеральных масел, это придает стелькам высокую эластичность;
  • Igli (Германия) — созданы карбоновые стельки из тонкого и легкого материала. Имеют вставки-постинги, которыми можно регулировать высоту свода. Для покрытия используется кожа и микрофибра.

 Можно ли изготовить самостоятельно?

Для любителей все делать своими руками приводим краткое поэтапное описание изготовления супинатора на основе стельки от старой обуви:

  1. Наступить на нее босой ногой, отметить точку между I и II пальцами, здесь приклеить плотную подушечку размером в 1,5 см.
  2. Чтобы подобрать правильную высоту стопы, подсовывать под свод ткань или вату до ощущения опоры. Закрепить ее клеем, скотчем.
  3. Сделать выкройку верхней части из хлопковой ткани и приклеить вырезку поверх ранее закрепленных приспособлений.
  4. По контуру умельцы советуют прошить изделие нитками.

Полученный самодел быстро выйдет из строя и потеряет функциональность. Не зря фирмы годами искали и пробовали материалы, длительно сохраняющие плотность и амортизирующие свойства. Поэтому заниматься изготовлением при наличии большого ассортимента в продаже не имеет смысла.

Использование стелек-ортезов рекомендуется на фоне соблюдения правил ношения обуви, ежедневного массажа, повторных курсов физиопроцедур. Лишь такое воздействие поможет остановить болезнь.

Adblock
detector